先日の報道で、福岡市はこども病院のＰＦＩ方式について対象を縮小するなどの見直しをするため、６月議会に議案提出を延期したとしています。近江八幡市など各地の病院事業におけるＰＦＩ方式に問題が起きていることを理由にしています。病院事業におけるＰＦＩでは、医療は市が行い直接の医療以外の事業およびサービスはＰＦＩのＳＰＣ（特別目的会社）に委託します。医療収入ＳＰＣへの委託料は定額で支払われるため、病院経営が赤字でもＳＰＣは黒字になります。このことが近江八幡市でも問題となりました。医療センターにおけるＰＦＩはリスク分担ができないと言うことはＰＦＩ発祥のイギリスの国会でも問題となっています。
本来ＰＦＩは民間のノウハウを導入して経営を効率化させ、事業を黒字にすることを目的としています。ところが、病院事業においては医療行為は委託できないため一体的な経営が出来ません。医療以外のサービスはＳＰＣに一括して委託するため、医療収入に合わせたサービス提供の変更ができないためです。
福岡市に於いて、と諸計画でＰＦＩ欲しきで行うと８５億円の節約になるとしてきましたが、その根拠は定かではありません。更に、ＰＦＩ方式なのになぜ毎年１７億円の赤字になるのか、一般会計からの繰り入れ１２億円を入れると実質３０億円の赤字になるの不思議です。そもそもこんな計画が認められるのでしょうか。個々にはＳＰＣに参加する企業の利権が見えてきます。決して損はしない、まさに濡れ手で粟の世界です。こども病院の建設費３８６０万円／㎡、通常の病院建設費１６００万円／㎡の２倍以上、異常にに高い病院建設費は、建設会社やＳＰＣにとってはおいしい話しです。そのツケは市民が払わされます。
今回何故ＰＦＩが見直されるようになったのでしょうか。毎年３０億円の赤字を解消するためではなさそうです。こども病院が人工島に移転すると外来患者が増えるという福岡市のずさんな計画に、さすがの利権をかぎ分ける企業もリスクを感じたからではないでしょうか。
こども病院を人工島に移転させれば、ＰＦＩでなくても巨大な赤字構造は変わりありません。市民に大きな負担が強いられます。財政的問題から見ても、ＰＦＩは当然やめるべきであり、こども病院の人工島移転そのものを撤回し、抜本的見直しが必要です。
元福岡市議会議員(５期経験)
